Ausdauertraining auf dem Fahrradergometer

Deutsche Atemwegsliga e.V. / AG Lungensport

Bei Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen führt bereits ein niederintensives Training zu einer Verbesserung von Leistungsfähigkeit und Lebensqualität. Die Evidenz dafür, dass bei chronisch Lungenkranken höhere Trainingsintensitäten auch größere physiologische Effekte erzielen, ist vergleichsweise gering.

Die meisten Ausdauertrainingsprogramme beruhen auf der Dauermethode, bei der über einen längeren Zeitraum ohne Unterbrechung bei gleichbleibender Intensität trainiert wird. Patienten mit fortgeschrittenen Lungenerkrankungen sind aufgrund gesteigerter Atemnot aber meist nicht in der Lage, über einen längeren Zeitraum ein kontinuierliches Ausdauertraining mit hohen Intensitäten durchzuhalten. Ein Intervalltraining, das durch den Wechsel von Belastungs- und Erholungsphasen charakterisiert ist, stellt eine alternative Trainingsform dar, die v. a. bei Patienten mit fortgeschrittenen Lungenerkrankungen signifikant geringere Atemnot während des Trainings hervorruft. Der Modus des Intervalltrainings ermöglicht Patienten wiederkehrende kurze Regenerationsphasen, die im Vergleich zur Dauermethode u. a. zu einem geringeren Laktatanstieg und einer geringeren dynamischen Überblähung mit weniger Atemnot führen. Dies erklärt die bessere Toleranz eines Intervalltrainings v. a. bei Patienten mit fortgeschrittenen chronischen Lungenerkrankungen.

Darüber hinaus sind die Verbesserungen der körperlichen Leistungsfähigkeit, der Muskelphysiologie und Lebensqualität bei beiden Trainingsmethoden vergleichbar gut.

Praktische Empfehlungen für die Durchführung eines Ausdauertrainings nach der Dauer- und Intervallmethode.

	Dauermethode	Intervallmethode
Häufigkeit	~3 ×/Woche
Modus	kontinuierliche Belastung	Intervall-Modi: 30 Sek. aktiv – 30 Sek. Pause oder 20 Sek. aktiv – 40 Sek. Pause
Intensität	anfänglich 60 – 70 % der maximal erreichten Watt (Wattmax) Intensität wann möglich um 5 – 10 % steigern	anfänglich 100 % der maximal erreichten Watt (Wattmax) Intensität wann möglich um 5 – 10 % steigern
Dauer	anfänglich 10 – 15 Min. in den ersten 3 – 4 Trainingseinheiten nach und nach auf 20 – 30 Min. steigern	anfänglich 15 – 20 Min. in den ersten 3 – 4 Trainingseinheiten nach und nach auf 30 – 45 Min. steigern (inklusive der Pausenzeiten)
Anstrengungsempfinden	möglichst zwischen 4 – 6 auf der Borg-Skala (0 – 10) anstreben
Atemtechnik	Während des Trainings zur Lippenbremse anleiten oder PEP-Geräte verwenden (zur Reduktion der dynamischen Überblähung und Atemfrequenz)